医疗保险,(medicalcare),是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险,医疗保险以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。医疗保险是把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
个人先支付10%,剩下的按85%的比例报销,各省、市、区可以根据当地的经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。《中华人民共和国社会...
在出院后就可以报销,没有天数规定。法律依据:《社会保险办法》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保...
新版国家医保药品目录实施!国家医保局、人力资源社会保障部印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》,自2023年3月1日起正式实施。新版国家医保药品目录新增111个药品,谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1%。最新版国家医保药品目录内...
是有上限的,超过封顶线的部分需要自己承担。保住院费用即使超过50万的封顶线,可以对符合政策范围的费用进行补报,对于在系统上线前的,已经超过原最高支付限额的参保人员进行费用补报。对参保居民经基本医保支付后,超出大病保险起付线的费用,按规定纳入大病保险支付范围。医疗保险...
标准:最低不能低于上年度全市职工月平均工资的百分之六十;最高不能高于上年度全市职工月平均工资百分之三十。社保缴费比例:养老保险单位缴费百分之十六,个人百分之八;医疗保险单位百分之十,个人百分之十二加3元;失业保险单位百分之一,个人百分之零点二;工伤保险和生育保险只由...
个体户不给员工买社保违法。根据社会保险征缴的相关法规规定,个体工商户必须为雇工办理养老保险和医疗保险。如不给员工买社保,由社会保险行政部门责令限期改正;逾期不改正的,处以罚款。劳动者还可以此为由单方面解除劳动合同并且要求支付经济补偿金。法律依据:《社会保险法》第四条...
能否报销要根据具体情况判断:1、刚离职医保没有断缴的,还能报销;2、单位如果断缴了,按如下情形处理:(1)医保待遇暂停享受:一旦断缴,停止享受医疗保险的统筹待遇和大病医保待遇,只能使用医疗保险个人账户余额;(2)影响医疗保险的连续性,影响之后的医保报销最高限额;(3...
5、新参保地社会保险经办收到参保人员原参保地社会保险经办机构发来的《基本养老保险关系转移接续信息表》和转移基金后,在15个工作日内办结有关手续,并将办结情况通知用人单位或参保人员。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十二条:个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险...
两种方式:1、交居民社保:居民社保包括城乡居民养老保险和城乡居民医疗保险,参保人需要在户籍所在地缴纳,城乡居民养老保险和城乡居民医疗保险有法定的缴费时间,按年缴纳,个人可以关注当地人社局微信公众号了解具体缴费时间和缴费方式,在法定时间内完成缴费即可。2、以灵活就业身...
能报销,具体如下:1、一般两个月没交是没有问题的在补交之后,可以使用医保报销了;2、恢复医保的报销就必须要重新连续交纳6个月以上的医疗保险,才可以恢复自己的医保的报销。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立...
性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销,如果医疗花费在5001-10000元可支付的比例百分之六十五,如果医疗花费在10001-18000元可赔付的比例是按照百分之七十进行补偿的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条:参加职工基本医疗保险...
处理方式包括:1、暂时停缴,短时间内停缴无重大影响;2、个人依法承担部分五险一金的费用,继续缴纳;3、由新公司进行续交,如在外地需要尽快办理转移手续。法律依据:《社会保险法》第二条,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障...
影响包含:1、中断社保1-3个月,养老保险是没有影响的,因为养老保险是累积缴纳,只要退休时满足最低缴纳时长15年就可以了。医保断缴次月就不能享受医疗保险待遇。2、中断社保3个月以上,连续缴费时间就会清零,需要重新开始累计。除此以外,购买商业医疗险保险保费可能会上升。...
基数的百分之二划入个人帐户;4、不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的百分之四点三划入个人帐户;5、70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的百分之四点八划入个人帐户。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条:职工应当参加职工基本医疗保险...
具体以发卡银行规定为准。社保卡的主要作用:1、 个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等;2、 记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息;3、查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况;4、 可持卡到医院就医,进行医疗保险...
证。(建议复印一份)3、将迁移的凭证带回户籍地,在户籍地社保局申请办理自缴费社保帐户,然后再将迁移回来的社保申请合并到现在新的账户内即可。4、迁移合并的社保并不影响你的累计缴纳年限。法律依据:《中华人民共和国社会保险法全文》第二条,国家建立基本养老保险、基本医疗保险...
养老保险:用人单位百分之二十,员工个人百分之八。基本医疗保险:用人单位百分之六,员工个人百分之二。失业保险:用人单位百分之二,员工个人百分之一。工伤保险:用人单位百分之零点四至百分之二点四(共六档),员工个人不缴费。生育保险:用人单位百分之零点八,员工个人不缴费。
(1)普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为百分之四十,也就是最高120元每年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;(2)大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险...
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