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女性健康

为了预防这种恐怖的妇科病,专家建议大家切除输卵管

此帖于2023-06-08荣登社区头条

楼主
在六层楼医生上看到的,这也太离谱了,一起来看看到底是怎么回事。

Hello,大家好~
前几天浮游炮上网摸鱼的时候,发现了一个看似离大谱,但仔细研究研究又好像有点道理的事:
卵巢癌研究联盟(OCRA)建议,即使是患卵巢癌的低风险人群,完成生育后,在接受盆腔手术时,顺便切除输卵管(机会性切除输卵管)。

为了预防这种恐怖的妇科病,专家建议大家切除输卵管

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发表于2023-06-06 19:21IP归属地:重庆 只看该作者

沙发

看到这个消息,编辑部都很震惊,好好的没患病,仅仅为了预防疾病,就要切除身体的一个器官?这到底靠谱吗?
我们来一起看看。

卵巢癌有多可怕?

卵巢癌难以筛查,且致死率很高。

卵巢癌是女性恶性肿瘤中最常见的肿瘤之一,和宫颈癌、子宫内膜癌并称为妇科最常见的三大恶性肿瘤,流行病学统计结果表明,普通妇女患卵巢癌的风险为1%左右。但它的死亡率居妇科恶性肿瘤首位,超过宫颈癌和子宫内膜癌的总和,成为妇女肿瘤「沉默的杀手」。

由于卵巢位于盆腔深部,起病较隐匿,病变早期难以发现且病情发展迅速,加之缺乏有效地筛查及早期诊断的手段,70%~80%的患者在就诊时已是晚期卵巢癌。


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发表于2023-06-06 19:22IP归属地:重庆 只看该作者

板凳

《柳叶刀》2021年的一项大规模研究证实:单独使用经yin道超声,或联合使用血清肿瘤标志物CA125筛查卵巢癌无法有效降低死亡率。

一方面是即使发现了早期卵巢癌,目前也没有有效的手段降低患者死亡率;另一方面是检测准确性有待提高,如果出现假阳性,会引起不必要的焦虑和手术损伤,因此不建议一般人群(不包括高危人群)做这类筛查。
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发表于2023-06-06 19:22IP归属地:重庆 只看该作者

地板

为什么要切除输卵管?

目前卵巢癌的发病原因还不明确,OCRA的数据显示,70%的卵巢癌起源于输卵管。

大部分卵巢癌起源于输卵管上皮的高级别浆液性癌,也就是说,大多数卵巢癌的罪魁祸首在于卵巢的邻居——输卵管。因此,切除输卵管可以降低卵巢癌风险。
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发表于2023-06-06 19:22IP归属地:重庆 只看该作者

1 #

2022年发表在《JAMA》上的一项回顾性研究,涉及了25889名接受机会性输卵管切除术的女性和32080名单独接受子宫切除术或输卵管结扎术的女性。

结果发现,接受机会性输卵管切除术的女性人群中没有一例患有浆液性卵巢癌,远低于预期的5.27例;而另一组中,有15例浆液性卵巢癌症,根据他们的计算,预计到2027年这一数字将增加到45.1例。

研究人员观察到的相对风险显示,接受输卵管切除术的女性卵巢癌风险降低了42%~65%,且对BRCA基因变异者的帮助更大,大约能降低80%的卵巢癌患病风险。

因此OCRA建议,即使是低风险女性,可以在进行另一种盆腔手术(如子宫切除术或输卵管结扎术)时切除输卵管。

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发表于2023-06-06 19:23IP归属地:重庆 只看该作者

2 #

OCRA首席执行官Audra Moran举例,比如一些女性会做输卵管结扎防止再次怀孕,那么这些女性完全可以考虑切除输卵管。因为输卵管即使被切断、结扎或阻塞以永久防止怀孕,但它们仍有可能增加卵巢癌风险。

此外,纽约市西奈山医学院的妇科肿瘤学家Stephanie Blank博士说:「虽然所有的手术都有一定的风险,但在做其他妇科手术时顺便切除输卵管,几乎没有任何额外风险。」

同时,高风险女性更需要及时和自己的医生定制预防措施。

那么,卵巢癌的风险因素有哪些呢?
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发表于2023-06-06 19:23IP归属地:重庆 只看该作者

3 #

卵巢癌的风险因素有哪些?

根据美国疾控中心(CDC)的数据,卵巢癌的风险因素有:

中老年女性;
有卵巢癌家族史的女性;
有乳房、子宫或大肠癌病史的女性;
有BRCA基因突变的女性(20%的卵巢癌由基因突变引起);
患有子宫内膜异位症的女性;
受孕困难或从未生育的女性。

OCRA认为,在未来的10到20年里,开发一种能够显著改善预后、针对普通风险个体的早期检测方法是可能的。但是在目前,建议所有女性了解自己患卵巢癌的风险,进行基因检测,向医生了解卵巢癌的预防方法。
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发表于2023-06-06 19:24IP归属地:重庆 只看该作者

4 #

大家怎么看?

看完文章,大家是不是也有点疑虑了,卵巢癌确实可怕,如果在合适的时间顺带切掉规避风险,好像确实挺靠谱。于是,我们编辑部特地邀请了妇科医生六层妖塔来和我们一起讨论:

我一般会建议我的患者如果年龄>40岁且没有生育要求,可以考虑预防性切除双侧输卵管。
从输卵管的功能来说,它就是运送受精卵的,并不像卵巢一样是一个内分泌器官,因此到了一定阶段,它就已经失去了自己的作用。

从预防疾病的角度来说,输卵管本身可能会有输卵管癌,而且也有研究证实,部分卵巢癌来源于输卵管,除此之外,输卵管还可能因为炎症导致女性罹患输卵管积水、盆腔炎、输卵管脓肿等疾病。

从大家担心的角度来说,输卵管没有内分泌功能,即使切除,也不会导致「过早的衰老」的。
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发表于2023-06-06 19:24IP归属地:重庆 只看该作者

5 #

看完之后说说你们的看法。
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发表于2023-06-06 19:26IP归属地:重庆 只看该作者

6 #

卵巢癌致死率还是吓人
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发表于2023-06-06 19:27IP归属地:重庆 只看该作者

7 #

我有个邻居就是卵巢癌走的
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发表于2023-06-06 19:27IP归属地:重庆 只看该作者

8 #

有风险,趁着身体素质好预防性切除以绝后患
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发表于2023-06-06 19:27IP归属地:重庆 只看该作者

9 #

切卵巢的话是不是就不能怀孕了?
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发表于2023-06-06 19:27IP归属地:重庆 只看该作者

10 #

听医生的吧
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发表于2023-06-06 19:28IP归属地:重庆 只看该作者

11 #

前几天看到切子宫的,今天又看到切卵巢的了
V16
发表于2023-06-07 10:15 IP归属地:重庆

这个是说切输卵管就可以降低卵巢癌发病几率
V15
勋章 勋章
发表于2023-06-08 08:28 IP归属地:重庆

天天在传递负能量,这个版主怎么管的,语不惊人死不休,都靠奇葩言论吸引流量啊
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发表于2023-06-06 19:28IP归属地:重庆 只看该作者

12 #

生了娃儿的话,其实无所谓
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